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| ［摘要］目的 探讨薄基底膜肾病（TBMN）的临床表现和病理特点以及二者的相关性．方法 选取42例经肾穿刺病理检查确诊为TBMN的患者，对其临床及病理资料进行分析．结果 42例患者中，28例临床表现为单纯性血尿，6例血尿合并有少量蛋白尿，4例少量血尿合并有中等量蛋白尿，4例以肾病综合征为表现．肾组织光学显微镜检：42例患者中17例表现为肾小球系膜轻度增生，11例为局灶肾小球系膜增生，5例为毛细血管内增生，8例为肾小球轻微病变，1例为肾小球局灶硬化．免疫荧光检查：26例患者免疫荧光阴性，14例IgM±～+，2例IgM++．电子显微镜下42例患者肾小球基底膜均弥漫性变薄，厚度均＜250 nm．血尿、蛋白尿的严重程度与肾小球基底膜厚度呈负相关（r分别为 -0.92、-0.98，P＜0.01） 结论 TBMN临床上多表现为单纯性血尿，也可伴蛋白尿，少数以肾病综合征为表现．确诊有赖于肾活检电镜下肾小球基底膜厚度的测定，研究TBMN的临床特点及病理改变的相关性后发现，其血尿、蛋白尿的严重程度与肾小球基底膜厚度呈负相关，而病程、红细胞变形率与肾小球基底膜厚度无明显相关关系 |
| 关键词: ［关键词］薄基底膜肾病 血尿 蛋白尿 电子显微镜 |
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