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| ［摘要］目的 对比肺癌的CT表现，探讨结节或肿块型不典型肺结核病的CT征象，以提高对不典型肺结核CT表现认识．方法 收集CT初诊误诊为肺癌经手术病理证实为肺结核的结节或肿块25例，分析病变的部位、形态、大小、边缘、密度、增强等表现，并分析误诊原因．同时收集经病理证实的肺癌35例，对结核及肺癌的CT征象进行统计学分析．结果 25例肺结核包括18例结节，7例肿块．边缘光滑3例，边缘欠整齐22例；浅分叶18例，深分叶4例；短毛刺2例，长毛刺4例；胸膜凹陷征3例；支气管充气征3例，空泡征1例，空洞3 例；钙化2例；密度均匀12例，密度不均匀13例；轻度强化16例，中度强化7例，显著强化2例．25例结节或肿块型结核与35例肺癌比较，深分叶征、短毛刺征、空泡征、支气管征，胸膜凹陷征及血管集束征在2组间差异有统计学意义（P＜0.05），以上征象出现越多越提示周围型肺癌．增强方面，轻度强化及显著强化2组差异有统计学意义（P＜0.05），轻度强化提示结核，显著强化更倾向于肺癌．经统计学分析多种不同征象（浅分叶、轻度增强、无短毛刺、无空泡征、无胸膜凹陷征、无血管集束征、无空气支气管征）联合诊断结节性或肿块型肺结核，征象出现越多，结核可能性越大．结论 结节或肿块型肺结核少见深分叶征、毛刺征、空泡征、支气管充气征、胸膜凹陷征、血管集束征等；浅分叶、轻度强化更多见于结核． |
| 关键词: ［关键词］肺结核 体层摄影术 肺癌 结节 |
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