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不同灌流量对经皮肾镜取石术围术期循环及呼吸的影响
陶建平1
昆明医科大学第二附属医院麻醉科
摘要:
[摘要] 目的 观察不同灌流量对经皮肾镜取石术患者围术期血流动力学及呼吸功能的影响.方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级的经皮肾镜碎石取石术患者80例,其中灌注总量大于40 L的38例患者为A组, 灌流量小于40 L的42例患者为B组.监测并记录术前、灌注后30 min及术毕时的平均动脉压、心率、中心静脉压、气道压及体温;监测并记录术前及术毕时的自主呼吸频率、潮气量、血氧饱和度、动脉血气(pH、PO2、PCO2及BE)、电解质,血红蛋白及腹围变化.结果 A组患者术毕时的中心静脉压及气道压较B组增加 (P<0.05),体温较B组降低(P<0.05).A组患者术毕时的腹围较B组增加(P<0.05);A组患者术毕时的剩余碱(BE)较B组降低(P<0.05).而平均动脉压、心率、潮气量及电解质变化差异无统计学意义.结论 经皮肾镜取石术如灌流量大于40 L,可能会引起中心静脉压、气道压及腹围增加,剩余碱及体温降低.如灌流总量大于40 L术中需严密监测中心静脉压、气道压、剩余碱、体温及腹围的变化.
关键词:  [关键词] 经皮肾镜碎石术  血流动力学  呼吸
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