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| ［摘要］目的 探讨腹腔镜肝切除的学习曲线．方法 回顾性分析昆明医科大学第二附属医院肝胆胰外二科2009年7月至2014年10月完成的腹腔镜左外叶切除治疗肝血管瘤的病例24例，以手术实施时间在2011年10月前后分为早期组和后期组，比较2组手术时间、术中失血、术后疼痛、术后进食时间、术后首次下床活动时间、术后胃肠功能恢复时间、术后住院天数等数据．结果 无手术死亡，完全腹腔镜左肝外叶切除术22例，中转开腹手术完成2例；早期组在手术时间、术中失血、术后下床活动时间、术后胃肠功能恢复时间、术后正常进食时间与后期组间差异有统计学意义（P＜0.05）；但在术后疼痛及术后住院天数上2组差异无统计学意义（P＞0.05）；术后肝断面积液1例，经调整腹腔引流管治愈；2组患者术后及随访均无黄疸、胆漏、出血、术口感染、胸腔积液、发热、肝功能不全及腹壁切口疝；术后诊断均为肝海绵状血管瘤．结论 腹腔镜左肝外叶切除术作为训练外科医师开展腹腔镜肝切除是安全、可行的，但存在学习曲线，大约需要8例可使术者熟练完成腹腔镜肝切除术． |
| 关键词: ［关键词］腹腔镜 肝切除术 手术 并发症 肝血管瘤 |
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