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动态心电图对老年人右束支阻滞监测的临床意义
李奕林1
昆明医科大学第二附属医院心功能科
摘要:
[摘要] 目的 探讨动态心电图(dynamic electrocardiogram ,DCG)对老年人完全性右束支阻滞(complete right bundle branch block ,CRBBB)监测的临床意义. 方法 选择12导联常规心电图符合CRBBB诊断标准的患者共 361例,其中男254 例,女107 例,根据患者年龄将其分为3组:①组年龄<60岁,②组年龄60~74岁,③组年龄≥75岁.采用DCG分析系统对3组患者进行监测,分析比较心律失常的发生. 结果 3组患者的性别构成比中CRBBB的发生率男性均多于女性,有统计学意义(P<0.01);临床疾病病种种类比较:冠心病及高血压的发生②组③组均多于①组,糖尿病③组发生最多,P<0.05.心律失常比较:房性心律失常(频发房早、短阵及阵发性房性心动过速)及室性心律失常(II 、IVA、IVB级)的发生③组均高于①组或/和②组,P<0.05;3组患者合并A-VB共21例,其中12例安置了永久起搏器;发生交界性逸搏心律③组患者最多,有统计学差异,P<0.05.提示CRBBB发生男性多于女性,随年龄增加冠心病、高血压及糖尿病的发生率增高,CRBBB的发生率也随之增加,合并房性、室性心律失常及房室传导阻滞的发生也随之增多. 结论 DCG监测对老年人CRBBB合并心律失常的发生、起搏器的植入及预测发展有着重要的评估意义.
关键词:  [关键词] 右束支阻滞  动态心电图  心律失常
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