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| ［摘要］目的 比较人工肱骨头假体置换与肱骨近端锁定钢板固定治疗老年Neer三、四部分肱骨近端骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2014年2月至2016年3月云南省第二人民医院骨与创伤外科收治的60岁以上老年Neer三、四部分肱骨近端骨折患者70例的临床资料，根据治疗方式分为置换组和内固定组，分别为32例、38例。比较2组临床疗效、手术相关指标、住院时间、术后Neer评分、术后Constant-Murley肩关节功能评分、治疗前后生活质量评分及并发症发生率。结果 置换组手术时间、术中出血量、手术优良率、术后Neer评分与内固定组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；置换组Constant-Murley肩关节功能评分较内固定组明显更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；与治疗前相比，置换组和内固定组生活质量评分在治疗后均明显上升，且置换组上升幅度更大，差异具有统计学意义（P＜0.05）；置换组并发症发生率较内固定组明显更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 人工肱骨头假体置换与肱骨近端锁定钢板固定均可有效治疗老年Neer三、四部分肱骨近端骨折，但人工肱骨头假体置换术后并发症少，患者肩关节恢复好，生活质量高。 |
| 关键词: ［关键词］人工肱骨头假体置换术 肱骨近端锁定钢板固定术 肱骨近端骨折 并发症 |
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