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| ［摘要］目的 对比研究干扰素联合利巴韦林与直接作用抗病毒药物（DAAs）治疗人类免疫缺陷病毒（HIV）感染合并丙型肝炎患者的疗效和安全性。方法 筛选2015年11月1日至2018年4月15日到昆明市第三人民医院就诊且有治疗意愿的HIV合并HCV感染的患者，一组使用聚乙二醇干扰素α-2a或重组人工干扰素α-2b联合利巴韦林治疗，另一组用DAAs抗病毒治疗，观察2组治疗前后丙型肝炎病毒（HCV）RNA、肝功能、血常规、天冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数（aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index，APRI）及不良反应。结果 干扰素联合利巴韦林组28例完成疗程，DAAs组86例完成疗程及观察。疗程结束时DAAs组患者100%获得病毒学应答，干扰素组67.8%患者获得病毒学应答。DAAs组的SVR24（89.5%）显著优于干扰素组（60.7%）（P < 0.001）。2组患者抗丙肝治疗结束后AST、ALT、TBIL、A/G及APRI相比差异无统计学意义（P > 0.05）。干扰素组治疗过程中出现白细胞下降、血红蛋白下降、血小板下降的比例（46.2%、23.1%、34.6%）显著高于DAAs治疗组（4.7%、3.5%、1.2%）（P＜0.05）。结论 DAAs治疗HIV合并丙型肝炎患者的病毒学疗效和安全性优于干扰素联合利巴韦林。 |
| 关键词: ［关键词］HIV/HCV共感染 DAAs 干扰素 临床疗效 |
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