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阿帕替尼联合伊立替康二线治疗小细胞肺癌的临床疗效
张智显,顾 后,林 劼,雷学芬,江利锋,李 楠,路欣妍,李瑞智1
(昆明医科大学第二附属医院肿瘤科,云南 昆明 650101)
摘要:
[摘要]目的 探讨阿帕替尼(Apatinib)联合伊立替康(Irinotecan)二线治疗小细胞肺癌(SCLC)的临床疗效。方法 回顾性分析昆明医科大学第二附属医院2012年8月至2018年12月间42例小细胞肺癌患者临床资料,均病理证实为小细胞肺癌,一线均使用EP(依托泊苷+顺铂)方案6疗程,病情进展判定为一线治疗失败。二线治疗分为对照组(拓扑替康)20例:口服拓扑替康1.4 mg/m2 d1 ~ 5,3周一疗程;实验组(阿帕替尼+伊立替康)22例:口服阿帕替尼500 ~ 625 mg/d直至病情进展或无法耐受,伊立替康150 ~ 180 mg/m2 ivgtt d1,3周一疗程。比较2组临床疗效、T细胞亚群水平、肿瘤标记物变化及不良反应情况。结果 对照组和实验组2组6个月客观有效率(ORR)分别为40.0%和72.7%,6个月疾病控制率(DCR)分别为15.0%和45.5%,2组无疾病进展生存期(PFS)分别为(9.2±3.1)个月和(12.6±6.8)个月,总生存时间(OS)分别为(6.2±5.1)个月和(10.2±6.9)个月;2组ORR、DCR、PFS、OS比较有统计学差异(P < 0.05);实验组高血压、出血、口腔黏膜炎、腹泻和胆碱能综合症发生率明显高于对照组,有统计学差异(P < 0.05),其它副反应差异不大。结论 阿帕替尼联合伊立替康在二线治疗小细胞肺癌中的临床疗效显著,值得临床推广应用。
关键词:  [关键词]阿帕替尼  伊立替康  拓扑替康  小细胞肺癌  血管内皮生长因子受体
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