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麻醉深度监测在乳腺癌改良根治术患者全凭静脉麻醉中对丙泊酚和瑞芬太尼用量的影响
唐 雷1),李 娜2),万运强3),李继东4)1,2,3,4
1.(1)宜宾市第二人民医院麻醉科,四川 宜宾 644000;2.2)宜宾爱尔优视眼科医院,四川 宜宾 644000;3.3)西南医科大学附属医院麻醉科,四川 泸州 646000;4)宜宾市第三人民医院麻醉科,四川 宜宾 644000)
摘要:
[摘要]目的 分析麻醉深度监测在乳腺癌改良根治术患者全凭静脉麻醉中的应用价值。方法 收集全凭静脉麻醉下行单侧乳腺癌改良根治术的100例患者的病例资料,按是否根据意识指数(IoC)进行麻醉深度监测分为IoC组(n = 59)与对照组(n = 41),IoC组麻醉期间根据IoC的变化调节丙泊酚、瑞芬太尼用量;对照组根据生命体征的变化调节丙泊酚、瑞芬太尼用量,统计2组丙泊酚、瑞芬太尼总用量、输注时间及靶浓度调整次数,记录两组患者自主睁眼时间、定向力恢复时间、拔管时间、出手术室时间,比较2组警觉/镇静评分(OAA/S)结果,统计2组围术期不良事件发生率。结果(1)IoC组丙泊酚用量低于对照组,瑞芬太尼用量高于对照组,瑞芬太尼靶浓度调整次数较对照组高(P < 0.05);(2)IoC组自主睁眼时间、定向力恢复时间皆短于对照组(P < 0.05);(3)两组OAA/S评分分级对比差异无统计学意义(P > 0.05);(4)IoC组血压异常及总围术期不良事件发生率均低于对照组(P < 0.05)。结论 麻醉深度监测可指导乳腺癌根治术全凭静脉麻醉中丙泊酚、瑞芬太尼用量,提高患者苏醒质量,减少丙泊酚用量,降低不良事件发生率。
关键词:  [关键词]乳腺癌改良根治术  麻醉深度  镇静指数  镇痛/抗伤害指数  瑞芬太尼  丙泊酚
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