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| ［摘要］目的 探讨显微镜下经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤的手术治疗效果及治疗体会。方法 回顾性分析采用显微镜下经单鼻孔-蝶窦入路切除的65例垂体腺瘤瘤患者的临床资料，其中泌乳素腺瘤21例，促肾上腺皮质激素腺瘤8例，促甲状腺素腺瘤8例，生长激素腺瘤12例，混合性垂体腺瘤9例，无功能腺瘤7例，对58例激素分泌性垂体腺瘤术前与术后1 a激素水平改变进行t检验。结果 所有65例病例手术均顺利完成，垂体腺瘤均全切，无死亡病例。术后6月、1 a均规律随访。术后垂体激素41例完全恢复正常，14例明显好转，10例无明显变化，58例激素分泌性垂体腺瘤术后1 a激素水平较术前明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。视力下降、视野改变患者均有不同程度好转。术后脑脊液鼻漏5例，其中1例发生颅内感染，垂体功能低下4例，尿崩6例，给予相关治疗后均痊愈，术后6月、1 a随访复查鞍区MRI+增强均未见垂体腺瘤复发。结论 显微镜下经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤为微侵袭性手术，具有创伤小、效果好、入路方便、安全性高等特点，体现微创神经外科技术的治疗理念，值得广泛应用于临床。 |
| 关键词: ［关键词］显微镜 单鼻孔-蝶窦入路切除 垂体腺瘤 |
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