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| ［摘要］目的 总结耐多药肺结核并发伪膜性肠炎（pseudomembranous colitis，PMC）患者的临床特征，为疾病的诊治提供参考依据。方法 回顾分析昆明市第三人民医院2014年1月至2018年1月间收治的耐多药肺结核伴PMC患者87例临床资料，统计并对比分析相关临床资料。结果 87例患者均使用2种及以上抗生素。全部患者均有腹痛、腹泻症状，发热46例（52.87%）。血白细胞及中性粒细胞升高78例（89.66%），粪便难辨梭状杆菌毒素A检测阳性26 例（29.89%）。直肠、乙状结肠均受累72例（82.76％）。治疗后，死亡3例，死亡率3.45％，其余84例中19例显效，63例有效，无效2例，总有效率97.62%。初治耐药患者腹泻前抗生素使用时间明显长于复治耐药患者（P = 0.002），且内镜下病变严重程度轻于复治耐药患者（P = 0.045）。结论 耐多药肺结核患者联合使用抗生素应规范合理，对并发PMC应早期及时发现、积极干预，严格控制病情进展。 |
| 关键词: ［关键词］耐多药肺结核 伪膜性肠炎 抗生素联合用药 |
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