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| ［摘要］目的 探讨CK7、CK19在乙型病毒性肝炎（简称乙肝）、不明原因肝炎、PBC（原发性胆汁性胆管炎）、PBC-AIH（原发性胆汁性胆管炎合并自身免疫性肝炎）等肝脏疾病的病理学诊断中的意义。方法 收集2014年1月至2018年12月肝脏穿刺活检病例238例，根据病理学诊断结果分为乙肝组、不明原因肝炎组、PBC组及PBC-AIH 组，比较四组肝组织的CK7、CK19表达情况。结果 238例病例中，乙肝组37例、不明原因肝炎组93例、PBC组89例、PBC-AIH组19例。结果显示CK7主要表达于胆管上皮细胞和淤胆的肝细胞；CK19主要表达于胆管上皮细胞。CK7和CK19阳性率组内比较，除PBC-AIH外，各组均有显著差异（P＜0.001）；CK7和CK19表达强度组内比较，各组差异均有统计学意义（P＜0.05）。CK7阳性率及表达强度组间比较，仅乙肝组与PBC组、不明原因肝炎组与PBC组差异具有统计学意义（P＜0.05）；CK19阳性率及表达强度组间比较，不明原因肝炎组与PBC-AIH组及PBC组与PBC-AIH组，差异无统计学意义（P＞0.05），其余组间，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CK7和CK19免疫组化染色对肝脏病变，尤其PBC的病理学诊断具有辅助价值。除常规HE、网状纤维染色和胶原纤维染色外，建议将CK7和CK19作为病理学检测指标应用于肝穿组织的检测。 |
| 关键词: ［关键词］CK7 CK19 肝穿 病理 诊断 |
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