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慢性间歇性缺氧对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童听功能的影响
娄 凡,张铁松,马 静,林 垦,赵丽萍1
(昆明市儿童医院,昆明医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科,云南 昆明 650228)
摘要:
[摘要]目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)所致的慢性间歇性缺氧对儿童听功能的影响。方法 对OSAHS患儿220耳进行纯音测听(pure tone audiometer,PTA)和畸变产物耳声发射(distortion product acoustic emission,DPOAE)检测,与对照组60耳比较。结果 轻度OSAHS组患儿PTA平均听阈、单个频率听阈与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中、重度OSAHS组患儿PTA的4 kHz、8 kHz听阈较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05),其余频率听阈、平均听阈与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。轻度OSAHS组患儿DPOAE幅值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中、重度OSAHS组患儿DPOAE幅值在6 kHz、8 kHz较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度OSAHS组患儿高频听阈与氧减饱和度指数(ODI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均血氧饱和度(MSaO2)、血氧饱和度<90%占整个记录时间的百分比(T90)无显著相关(P>0.05)。中、重度OSAHS组患儿高频听阈与ODI成正相关、与LSaO2成负相关,与AHI、MSaO2、T90无显著相关(P>0.05)。结论  慢性间歇性缺氧可能是影响OSAHS儿童听觉功能的独立因素,血氧饱和度下降的程度和频率与OSAHS儿童的听觉功能损害密切相关。
关键词:  [关键词]睡眠呼吸暂停低通气综合征  阻塞性  儿童  低氧血症  测听法  纯音  畸变产物耳声发射
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