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| ［摘要］目的 探讨急性冠脉综合征（acute coronary syndrome， ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention， PCI）与血管内皮功能损伤的关系，以及蛋白激酶G（PKG）信号通路在其中的作用。方法 纳入ACS患者52例，收集患者基线资料，根据是否接受PCI治疗将患者分为PCI组（n=33）和非PCI组（n = 19），测定两组患者术前及术后24 h血流介导的血管舒张（FMD）数值，采用ELISA检测患者术前及术后6h血清中内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、亚硝酸盐及蛋白激酶G（PKG）活性值。结果 PCI组和非PCI组两组患者基线特征差异无统计学意义（P＞0.05）。术前两组FMD值、血清eNOS、亚硝酸盐和PKG浓度比较差异无统计学意义（P＞0.05）。PCI组术后FMD值（10.78±1.44）%与（13.20±2.79）%，（P < 0.05）、血清eNOS（132.78±12.44）ng/mL与（148.89±15.22）ng/mL，（P < 0.05）、亚硝酸盐（73.55±17.53）mmol/L与（91.14±7.15）mmol/L，（P < 0.01）和PKG浓度（10.32±1.93）ng/mL与（11.77±1.95）ng/mL，（P < 0.05）均较非PCI组降低。PCI组患者术后血清eNOS（132.78±12.44）ng/mL与（157.67±18.20）ng/mL，（P < 0.05）、亚硝酸盐（73.55±17.53）ng/mL与（92.11±17.94）ng/mL，（P < 0.05）和PKG浓度（10.32±1.93）ng/mL与（11.65±2.58）ng/mL，（P < 0.05）均较术前显著降低，而非PCI组术后亚硝酸盐浓度、PKG浓度较术前均无明显变化。PCI组术前的PKG浓度与术后FMD值呈正相关（r = 0.478，P = 0.005）。结论 ACS患者PCI术后FMD和血清eNOS、NO、PKG均降低，提示PCI术可导致血管内皮损伤，可能与eNOS/NO/PKG信号通路有关。 |
| 关键词: ［关键词］急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 血管内皮损伤 蛋白激酶G |
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