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异丙酚和七氟醚对LC患者术后早期认知功能和记忆的对比评估
刘丽丽,杨 表,张 晗,杨雯捷,张富荣1
(昆明医科大学附属延安医院,云南省心血管病医院麻醉科,云南 昆明 650031)
摘要:
[摘要]目的 探讨全身麻醉(GA)下行腹腔镜胆囊切除术(LC)后即刻(术后4 h内)异丙酚和七氟醚对认知功能和记忆的影响。方法 采用前瞻性双盲随机对照研究,将择期行LC术的18~60岁患者160例,随机分为2组。数据分析采用加州语言学习测试(CVLT),数字广度测试(DST),Rivermead行为记忆测试(RBMT),简易精神状态量表(MMSE)评分和语义记忆测试,术后采用Aldrete评分系统和视觉疼痛模拟评分(VAS),P < 0.05差异有统计学意义。 结果 2组年龄、手术麻醉时间和血液动力学等数据差异均无统计学意义(P > 0.05)。异丙酚组术后即刻的认知和显性记忆受到更多影响。在大多数测试中,语义记忆测试、MMSE评分、DST在术后5 min、1 h、2 h 2组间差异有统计学意义(P < 0.05),而术后4 h差异不显著(P > 0.05)。RBMT在术后2 h和4 h均无显著性差异(P > 0.05),但CVLT值即使在术后4 h组间比较有统计学意义(P < 0.05)。结论 与术后即刻的七氟醚相比,异丙酚对认知功能有显著影响,七氟醚麻醉可能是日间手术更好的选择
关键词:  [关键词]认知  记忆  全身麻醉  日间手术
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