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| ［摘要］目的 检测毛细支气管炎患儿血清25（OH）D和IgE的水平，探讨25（OH）D、IgE与毛细支气管炎的病情严重程度的相关性，为毛细支气管炎的防治提供新的临床思路。方法 以2017年10月至2019年10月昆明医科大学第二附属医院收住的1月龄至12月龄，呼吸道合胞病毒感染的毛细支气管炎患儿为研究对象，直接免疫荧光抗体法检测呼吸道合胞病毒等呼吸道感染病原，化学发光微粒子免疫法测定血清 25-羟维生素D[25（OH）D]的水平，免疫比色法测定血清总 IgE的水平，问卷调查维生素D营养的相关因素。结果（1）共调查89例1月龄～12月龄呼吸道合胞病毒感染的毛细支气管炎患儿，按病情严重度分为轻、中、重度三组，轻度组50例，中度组26例，重度组13例，受调查患儿的25（OH）D水平呈偏态分布，25（OH）D总体水平为（27.6±16.9）ng/mL，其中维生素D均衡[25（OH）D 30～100 ng/mL]33例，占37.1%，维生素D不足[25（OH）D 10～30ng/mL]43例，占48.3%，维生素D缺乏[25（OH）D水平< 10 ng/mL ]13例，占14.6%，无维生素D过量患儿；（2）随着病情严重程度的增加，25-（OH）D水平逐渐降低，三组患儿25（OH）D水平比较，差异有统计学意义（P＜0.001）；（3） 随着病情严重程度的增加，血清总IgE水平升高，且三组间比较IgE水平差异具有统计学意义（P＜0.001）；（4） 89名毛细支气管炎患儿25（OH）D与IgE水平具有相关性（r = -0.56，P＜0.001），呈负相关，随着25（OH）D水平升高，IgE逐渐降低。结论 毛细支气管炎患儿病情严重程度与血清25（OH）D和IgE水平相关，二者呈负相关，维生素D对毛细支气管炎的病情严重程度具有保护作用，对有维生素D缺乏风险的婴儿应该考虑在秋季和冬季进行筛查，适当补充维生素D，特别是在出生后第1年达到足够的维生素 D水平，这可能有助于减轻出生后第1年毛细支气管炎病情的严重程度。 |
| 关键词: ［关键词］毛细支气管炎 呼吸道合胞病毒 维生素D IgE 病情严重程度 |
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