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| ［摘要］目的 系统评价2型糖尿病患者低碳水化合物饮食对体质指数及糖、脂代谢的影响。方法 通过计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane library、万方、CNKI数据库自建库至2018年10月发表的2型糖尿病患者低碳水化合物饮食的随机对照试验，设立纳入与排除标准，采用JADAD量表评价临床试验方法学质量、收集数据和使用Revman 5．3软件进行Meta分析并进行干预时间的亚组分析。结果（1）纳入文献14篇，病例989例，其中试验组498例，对照组491例；（2）低碳水化合物饮食可减少腰围（MD=-2.27，95％CI：-3.91～-0.63，P = 0.007）；3）＜4个月低碳水化合物饮食降低BMI（MD=-2.43，95％CI：-3.70～-1.17，P = 0.0002）、FPG（MD=-1.68，95％CI：-2.64～-0.72，P = 0.0006）、HbA1c（MD=-1.22，95％CI：-2.32～-0.12，P=0.03）优于非低碳水化合物饮食，差异有统计学意义；但≥6个月低碳水化合物饮食BMI（MD=-1.42，95％CI：-4.17～1.33，P = 0.31）、FPG（MD=-0.94，95％CI：-2.06～0.18，P = 0.10）及HbA1c（MD=-0.76，95％CI：-1.77～0.24，P=0.14）2组间差异无统计学意义；（4）≥6个月低碳水化合物饮食可降低TG（MD=-0.26，95％CI：-0.40～-0.13，P = 0.0002）、HDL升高不如非低碳水化合物饮食明显（MD=0.20，95％CI：0.14～0.26，P＜0.0001）；对LDL的影响2组间无统计学差异（MD=0.01，95％CI：-0.08～0.09，P = 0.91）。结论 与非低碳水化合物饮食比:（1）短期的低碳水化合物饮食能减少腰围，降低BMI、FPG、HbA1c，但未见长期效果；（2）长期的低碳水化合物饮食可降低TG水平，但HDL升高不如非低碳水化合物饮食，2者对LDL的效力相当。 |
| 关键词: ［摘要］2型糖尿病 低碳水化合物饮食 体质指数 糖化血红蛋白 甘油三酯 高密度脂蛋白 |
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