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| ［摘要］目的 了解云南省第一人民医院儿科2014年1月至2017年12月新生儿患儿病原菌随时间区域的变迁规律、感染分布特点及耐药性情况，以期为临床合理应用提供参考。方法 回顾性分析云南省第一人民医院儿科504例患儿临床病例资料及其痰、血液、导管及尿液等标本，分析病原菌特点和抗菌药物耐药性情况。结果 504例患儿标本共分离出致病菌612株，以革兰阴性杆菌为主，375株（61.3%），其中大肠埃希菌最多见，肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌其次；革兰氏阳性菌以表皮葡萄球菌为多，224株（36.6%），其次为溶血葡萄球菌。感染主要为新生儿肺部感染，共420例，占68.63%，以革兰阴性杆菌居多。感染部位不同致病菌特点不同，痰液275株（44.93%）、血液156株（25.49%）以革兰氏阴性菌为主，导管102株（16.67%）以革兰氏阳性菌为多。时间区间不同病原菌存在差异，2016年期间，产ESBL、不产ESBL肺炎克雷伯菌的耐药率高达80%以上，使得治疗无效例数增加，应重点关注时间区域中病原菌耐药特性。结论 2014～2017年新生儿感染病原菌谱变化不大，前3位均为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯菌。新生儿感染主要为肺部感染，以革兰氏阴性菌居多，并应重点关注感染部位致病菌特点及时间区域中病原菌耐药特性。 |
| 关键词: ［关键词］新生儿 早产儿 细菌感染 病原菌 耐药性 |
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